什么情况用短方案 促排短方案适合哪些人?
目前应用于临床的主要有八个促排卵方案,包括长方案、短方案、超长方案、微**方案等等,不同的方案适用于不同的人群。网康贝贝生殖中心主要为大家介绍短方案是什么,以及什么情况适用于短方案。
一、短方案是什么意思
短方案顾名思义是一种用时比较短的促排方案,相比较于长方案,短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物,其步骤如下。
短方案是指在月经的第2天开始使用针对性药物加强促排卵作用;在GnRHa使用的后期,也就是卵泡逐渐长大成熟的时候,逐渐转变为降调作用,在月经的第3天开始使用促排卵药物,并随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。当卵泡大小合适后,注射绒毛膜*****、然后得到**。
其特点是用时短,整个流程10-15天即可完成,但是促排卵的效果不好,卵巢反应不一致、不稳定,也就导致不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题。
相对于长方案,短方案可以保证患者在卵泡的数目不多的情况下,避免经过抑制后,压制了自身促卵泡生长激素的分泌,使卵泡不易排出或只有较少卵泡生长,使卵泡数量变得更少。
那么临床上该如何选择方案呢?其实这在试管婴儿过程中是大有讲究的,医生一般根据患者的年龄、AMH、基础窦卵泡数、基础FSH、体重、BMI及既往的促排卵对药物的反应来综合考虑选择用药方案,患者可将自己的情况和需求告知医生,以确定方案。
短方案减少药物的**和试管婴儿治疗的并发症,近年来渐渐赢得了各大医院的青睐,是临床上比较常用的一种促排方案,但它并非适合所有的人。
二、促排卵短方案适合哪些人
短方案适用于高龄(一般是35岁以上)患者,卵巢反应较差或卵巢储备较少(两侧卵巢卵泡数目少于5个)的患者,详细适用情况如下。
1、卵巢功能减退患者,如高龄,有卵巢、输卵管手术史,长期盆腔炎性疾病等可能影响卵巢功能的疾病患者均建议做短方案;
2、对促排卵药物敏感性较高患者,长方案卵巢过度**风险大,通常也建议选择短方案,降低药物用量,尽量减少卵巢过度**风险。
网康贝贝生殖中心提醒您,促排方案也并非是一成不动的,在临床上医生会根据患者具体的身体情况而改良相应的方案,即个性化方案,以期获得理想的临床妊娠率。
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截止2021年初,卫计委妇幼保健服务司审批通过开展“人类辅助生殖技术”的医疗机构共536家,大多能做试管婴儿的医院也集中于北京(18家)、河北(31家)、山西(12家)、内蒙古(8家)、辽宁(18家)、吉林(9家)、黑龙江(11家)、上海(20家)、江苏(33家)、浙江(27家)、安徽(15家)、福建(15家)、江西(18家)、山东/河南/湖北(32家)、湖南(24家)、广东(56家)等。
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